Публикуем ответы экспертов на поступившие в адрес нашего издания вопросы.
ВОПРОС №1: Мне поставили преддиабет. Что это такое и насколько это страшно? Анна
Министерство здравоохранения Псковской области:
Преддиабет незаметно меняет нашу жизнь, жизнь наших родных и близких, жизнь множества семей. На это состояние следует обратить внимание уже только потому, что начинается развитие осложнений, которые появляются в результате немного повышенного сахара крови.
Большинство из нас находится в постоянном стрессе. Мы его заедаем сладким, фастфудом, мало двигаемся, мало спим, много работаем, мало времени уделяем себе и своему здоровью. Очень часто диагноз сахарный диабет 2 типа стал звучать в отношении лиц 40+. А ведь это самый продуктивный период жизни!
Мы часто слышим о ранних инфарктах и инсультах у относительно молодых и здоровых мужчин и женщин. По данным исследователей - в популяции лиц с преддиабетом уровень смертности от инфарктов и инсультов выше, чем в общей популяции. Повышение сахара крови вызывает раннее старение организма. Часто это деменция, которая не позволяет многим бабушкам и дедушкам в полной мере насладиться общением с детьми и внуками. Нарушение зрения, приводящее постепенно к полной слепоте. Проблемы с почками, нарушения чувствительности рук и ног, которые заканчиваются диабетической стопой и ампутацией. По данным статистики лидируют злокачественные новообразования, а ведь этому также способствует состояние преддиабета, о котором, к сожалению, мало кто знает. И все-таки, в условиях современной медицины, у пациентов есть шанс остановить или отложить наступление сахарного диабета 2 типа, который ещё больше повышает риск возникновения вышеперечисленных заболеваний и осложнений.
Согласно мировой статистике, в настоящее время в мире насчитывается более 537 млн пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа и порядка 850 млн с начальными нарушениями углеводного обмена, что подчёркивает глобальность этой проблемы.
По данным всероссийского масштабного исследования (NATION), в котором принимали участие 63 региона, 188 населённых пунктов РФ, было обнаружено, что преддиабет зафиксирован у 20,7 млн (19,3%) лиц в возрасте 20–79 лет. А это значит, что они находятся в опасном шаге от сахарного диабета. В настоящее время врачи уже официально признали преддиабет заболеванием, но большинство людей не догадывается о патологических изменениях в организме, или недооценивает их серьёзность, игнорируя профилактические меры и лечение.
Преддиабет часто остается незамеченным, так как симптомы могут быть незначительными или отсутствовать вовсе. Однако это серьёзное предупреждение, которое указывает на риск развития диабета 2 типа. Исследования показали, что у большинства людей преддиабет переходит в сахарный диабет 2 типа в течение 5-10 лет, если не меняется образ жизни (соблюдение диеты и физическая активность) и не применяется медикаментозная терапия.
Факторы, которые могут способствовать развитию преддиабета: это избыточный вес или ожирение; недостаток физической активности; наследственность; возраст старше 45 лет; нездоровое питание; высокое артериальное давление; повышенный уровень холестерина.
Уровни глюкозы в крови, измеряемые для диагностики преддиабета и диабета, обычно определяются тремя основными тестами. Вот их диапазоны:
1. Глюкоза в крови натощак:
Норма: менее 5.6 ммоль/л;
Преддиабет: 5.6-6.9 ммоль/л;
Диабет: 7.0 ммоль/л натощак или выше.
2. Гликированный гемоглобин (HbA1c)
Преддиабет: 5.7% до 6.4%.
3. Пероральный глюкозотолерантный тест
(Тест на изменение уровня гликемии после приема 75г глюкозы):
Преддиабет: 7.8-11.0 ммоль/л.
Эти значения представляют собой общепринятые медицинские стандарты для диагностики и мониторинга уровня глюкозы. Важно регулярно проходить медицинский осмотр (диспансеризация) и строго следовать всем рекомендациям врача для поддержания уровня глюкозы в крови.
Профилактика и управление:
• Здоровое питание: Употребляйте много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и белка с низким содержанием жиров. Ограничьте потребление сахара, мягкой сдобы и жирной пищи.
• Регулярные физические упражнения: Рекомендуется не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю.
• Поддержание нормального веса: Снижение веса при его избытке - на 5-7% может значительно снизить риск развития диабета.
• Отказ от курения: Курение увеличивает риск развития многих хронических заболеваний, включая диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
• Регулярный медицинский осмотр (диспансеризация). Проверки помогут отслеживать ваше здоровье и предотвратить развитие более серьезных состояний.
Эксперты отметили, что псковичи зачастую опаздывают или совсем пропускают выявление преддиабета, упуская драгоценное время. Таким образом, допускается развитие сахарного диабета 2 типа и серьёзных осложнений: поражение сердечно-сосудистой, нервной системы, сосудов ног (вплоть до ампутации), сетчатки глаза (вплоть до слепоты). Преддиабет является фоном для возникновения других заболеваний: кожи, тяжёлого течения инфекций (COVID), когнитивных расстройств, деменции, ожирения, нарушения пищевого поведения, онкологии.
Нередки и другие грозные осложнения при развитии диабета, которые могут протекать бессимптомно. И в этом — их самое большое коварство. Человек может нормально себя чувствовать и не подозревать, что находится у роковой черты.
Подумайте о рисках! Не откладывайте обследование, проконсультируйтесь со специалистом!
ВОПРОС №2: У мамы проблемы со щитовидной железой. Какие продукты ей можно кушать, чтобы поддержать баланс?
Министерство здравоохранения Псковской области:
Продукты, полезные для щитовидной железы, доступны всем. Йодированная соль, продукты, содержащие йод, например ламинария, морепродукты можно смело включать в рацион.
Продукты, содержащие селен, например, бразильский орех, тыквенные семечки, чеснок, молоко, яйца, тоже будут полезны. Селен нужен организму для превращения йода в гормоны Т3 и Т4.
Продукты, содержащие медь, например, какао, арахис, фундук, мясные субпродукты, шпинат, базилик, должны быть на столе у тех, кто испытывает проблемы со щитовидкой. Медь участвует в окислительно-восстановительных реакциях, образовании гормонов щитовидной железы.
Продукты, содержащие магний, например, миндаль, кешью, черный горький шоколад. Ученые выяснили, что при повышенной функции щитовидной железы содержание магния в крови снижается, а при пониженной функции, наоборот, увеличивается, обратите на это особое внимание!
Продукты, содержащие витамины группы В (В6, В12), например, мясо и злаковые продукты. Витамины группы В входят в состав ферментов, эти ферменты нужны и щитовидной железе и всему организму человека.
Представители минздрава уточнили, что препараты йода не рекомендуется употреблять без назначения врача, необходимые макро- и микроэлементы лучше всего получать из пищи, благодаря полноценному и разнообразному рациону.
